本实验在迷走神经切断和未切断的麻醉兔上观察比较了单独电刺激下丘脑室旁核(PVH)、下丘脑背内侧核(DMH)及合并刺激PVH与DMH所诱发的缺血性心电变化(ST偏移)、定性心律失常(室性早搏)及升压反应。结果提示:DMH是诱发缺血性心电变化的高反应区,PVH则是诱发室性心律失常、血压升高的高反应区,PVH与DMH合并刺激能使两者反应叠加。迷走神经完整组与迷走神经切断组的结果比较提示,迷走神经的存在使刺激DMH及PVH+DMH诱发的缺血性ST偏移减轻,表明迷走神经对心肌缺血有保护作用,但对诱发室性早搏及升压反应的影响不明显。

1 病例摘要 患者女,66岁。入院前10天在无明显诱因下开始发热,日体温波动在37.2℃~38.7℃,无头痛,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频尿痛,偶有咳嗽,无盗汗,胸片提示"右下肺支气管炎",予先锋霉素Ⅳ、氟嗪酸等药口服,但体温不退。

根据血清胆固醇水平、主动脉壁病变范围及胆固醇沉积量等指标,观察决明子对家兔实验性高胆固醇血症的影响,证明决明子具有降低血清低密度脂蛋白胆固醇、抑制动脉粥样硬化斑块形成的作用。为了探明决明子的有效成分和作用机理,用大鼠做了分份实验,结果表明蒽醌糖甙通过缓泻作用,增加粪中固醇排出量,从而说明蒽醌糖甙是决明子发挥治疗作用的重要成分。

硫酸长春碱(VBL·H₂SO₄)和硫酸长春新碱(VCR·H₂SO₄)为重要的抗肿瘤药物。本文在ODS色谱柱上以对-氨基苯甲酸特丁酯和对-氨基苯甲酸异丁酯为内标,用离子对色谱法测定硫酸长春碱和硫酸长春新碱的含量。本文亦考察了流动相pH值、甲醇浓度、离子浓度等因素对VBL和VCR的保留值和分离度的影响,从而得到一个最佳分离条件,保证VBL和VCR之间的分辨率大于4,整个分析时间为15min,整个色谱系统的重现性CV<2%。

我们对浙江省天目山五种菝葜即光叶菝葜、菝葜、黑果菝葜、小果菝葜、肖菝葜的化学成分作了分析比较,以阐明其内在成分之异同。

作者测定了71种杭州市售食物,发现西瓜、苹果、南瓜、西红柿、苦瓜、黄豆、花鲢、茄子、鸡、草鱼、红豆、绿豆等富含可溶性硅,可作为获取微量元素硅的优选食物;而紫菜、冬菇(干)、藕、冬笋、春笋、龙井茶、马铃薯、红茶、花菜、胡萝卜、银耳、黑木耳、西瓜子、南瓜子、姜、莴苣、花茶、茭白、草莓、莲子(干)等富含不溶性硅,应谨慎食用。

有机氯农药毒性中等,但残效期长,我国自1983年停止生产和使用。作者于1992年对浙江省六大类142份市售食品有机氯农药残留量进行了调查检测,结果发现六六六(BHC)、滴滴涕(DDT)总量均远低于现有国家卫生标准;同时收集整理了近20年来浙江省有机氯农药监测数据,进行对比统计,发现随着该农药的停止使用,其在食品中残留量已大幅度下降。对1985年以来的144份食品检测结果按现有卫生标准判断,符合率100%。考虑有机氯农药在人体内的慢性蓄积毒性和目前实际残留水平,阐述了修订国标的必要性。

排放心包腔内积液是治疗心包积液的一个重要措施。过去一直沿用的外科切开引流或内科的反复穿刺放液,虽能解决问题,但尚不够理想。我们从1991年起试用心包穿刺留置法治疗6例心包积液,效果满意,现介绍如下。

经病理确诊的47例乙型肝炎患者血清中HBV DNA、HBeAg的检出率在各型肝炎之间无显著性差异(P>0.05)。肝组织HBsAg检出率为76.6%,其形态呈包涵体型、弥漫型和膜型为主分布者分别是36.1%、55.6%和8.3%。HBsAg呈弥漫型分布者各类型肝炎之间无显著性差异(P>0.05),提示肝细胞内HBsAg的表达仅反映HBV复制,而与肝组织病变无关。肝组织HBcAg检出率为27.7%,其形态呈核型和浆型分布者分别占38.5%和61.5%,浆型主要见于炎症明显的肝细胞内,而核型刚见于病变较轻的肝细胞中,反映了HBcAg的表达与肝组织活动性病变有关。

20例大-中分流型空间隔缺损病儿分别给予卡托普利和硝苯啶0.5mg/kg,发现两种药物可使病儿体循环血流量增加,左向右分流量减少,肺循环血流量和肺/体循环血流量比值减少,同时肺动脉血流频谱射血前期/加速时间比值缩小,提示有降低肺动脉压力作用。但两种药物可引起一定程度的动脉血压下降,包括收缩压和舒张压,并且硝苯啶可使病儿心率增快,左室等容舒张时间缩短,这对有明显心功能不全的患儿是不利的。

1 病例摘要 例1,男,12岁。因反复发热伴关节肿痛、活动障碍6年入院。体检:慢性病容,体重19kg。颈椎活动受限,脊柱侧弯,双肘肿胀挛缩,双腕强直,指关节梭形肿胀强直,双膝肿胀挛缩,双踝稍肿。

本院自1985年5月至1991年5月在27例婴幼儿心内直视术中采用深低温停循环技术,效果满意。其优点为心脏弛缓,术野无血及插管、暴露良好。

本文头位阴道分娩新生儿窒息发生率为7.02%,窒息儿死亡率为2.27%。造成新生儿窒息的前三位原因是脐带异常、胎盘功能障碍及宫缩过频过强。本文结果表明63.18%窒息儿有宫内窘迫,新生儿脐带缠绕者窒息发生率为11.20%;头位阴道难产儿窒息率显著高于顺产儿,尤以头吸产儿窒息率高达25.53%;出生体重<2 500g及≥4 000g,胎龄<33周及≥41周的新生儿窒息发生率显著增加。作者指出产前B超检查认真探查胎儿颈部,减少脐带绕颈漏诊率,产间连续宫缩胎心监护并适时破膜了解羊水性状,可以尽早发现胎儿窘迫,预防新生儿窒息。

本文报告245例脾切除术的体会,均先结扎脾动脉而后挽出脾脏,粘连严重者采取脾包膜下脾切除。应重视大网膜与腹壁、肝脏之间及腹膜后侧支循环的保护。并就其预防和治疗作了探讨。

对31例(35只眼)14岁以下白内障儿童行人工晶体植入术后的效果进行观察。随访6~30个月,矫正视力0.5以上有18只眼,占51%;其中1.0以上16只眼,占46%;15只眼0.1~0.4,占43%;1只眼为0.08(该眼有弱视);另1只眼因年幼无法测定视力。术后并发症主要有后囊膜明显混浊21只眼,瞳孔欠圆3只眼,瞳孔夹持2只眼。

本文对34例(35只眼)进行弹性开放袢前房型人工晶体植入的效果进行观察。随访2~40个月,视力在1.0以上有3只眼,占15%;0.5~0.8有8只眼,占40%;0.1~0.4有6只眼,占30%。术后并发症包括角膜水肿,虹膜睫状体炎、人工晶体上袢脱位、周边虹膜前粘连、黄斑囊样水肿。

对13例深Ⅱ度腭裂在施行修补术同期,采用粉沫型羟基磷灰石人工骨植入,修复腭裂骨缺损畸形。临床观察,效果良好。在矫正组织移位、缺损、畸形的同时,缩小了鼻咽腔,使软腭上抬,活动时达到功能位置,从而提高语音功能。与其它骨类植入有着同样的愈合功能效果。

临床上降主动脉缩窄较少见,其发病率约0.01%,我院1983年至1992年共收治3例。在麻醉过程中得出一些体会,并附一例报告。

NK细胞(Natural Killer cells)是杀伤细胞中的一类,它不需要抗体存在,也不需经抗原致敏,就能迅速杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞,并参与骨髓移植排斥反应等。