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当期目录

1992年, 第5期 刊出日期:1992-09-25 上一期    下一期
论著
心肌组织兴奋对电场梯度方向的依赖性   收藏
周晓红, 朱伟建, 罗建根, 陆源
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 193-196.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.001
摘要( 327 )     PDF(340KB)( 68 )

实验采用家兔离体右室乳头肌标本,检测电场刺激对各向异性心肌组织的兴奋阈值.用玻璃微电极技术记录由不同强度的电场梯度刺激所引起的细胞跨膜动作电位.经大片电极给予的电场刺激,其梯度方向分别与心肌乳头肌长轴平行(纵向电场梯度)或垂直(横向电场梯度).实验结果表明,心肌细胞的纵向电扬梯度兴奋阈(0.60±0.31 V/cm)显着低于横向电场梯度兴奋阅(1.02±0.67 V/cm,P<0.01),纵横向电场梯度兴奋阈值之比为1:1.73.本实验结果表明,心肌细胞兴奋对电场梯度的方向有依赖性,推测这种依赖性与心室电击除颤及纤维各向异性兴奋折返活动有关.

航空飞行与脂质过氧化关系的探讨   收藏
周君富, 周开宗
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 197-199.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.002
摘要( 321 )     PDF(255KB)( 44 )

本文用硫代巴比妥酸反应产物比色分析法检测了108例2个机种健康飞行员和62例健康成人的尿液过氧化脂质(U-LPO)水平,结果表明,轰炸机飞行员组、运输机飞行员组的U-LPO平均水平均显着高于健康成人(P<0.01),两组飞行员的U-LPO平均水平之间则无显着性差异(P>0.05),两组飞行员的飞行时间与U-LPO水平均呈直线正相关(P<0.001);提示飞行员体内的脂质过氧化反应较之健康成人明显增强.

肺癌的CT扫描及诊断   收藏
胡红杰, 许顺良, 章熙道
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 200-204.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.003
摘要( 361 )     PDF(850KB)( 102 )

本文对25例肺癌患者的CT和X线平片表现进行比较分析,结果表明:扫描方法在CT检查中非常重要;CT对观察肿瘤轮廓、边缘、内部结构、纵隔肺门淋巴结转移、心脏大血管以及胸壁侵犯方面明显较一般平片优越.具有分叶和棘状突起的孤立肿块,且其CT值在100 Hu以下,为周围型肺癌较可靠的征象.对于中央型肺癌,CT扫描除能显示支气管腔内病变外,还可同时了解腔外情况.另外,本文对肺小细胞癌的CT表现亦作了初步探讨.

短篇报道
食道心房调搏诱发阵发性房室传导阻滞一例   收藏
胡申江, 叶玲娣, 徐秋萍, 陈天秩
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 204-204.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.004
摘要( 260 )     PDF(181KB)( 61 )

1病例摘要患者男,58岁.因半月内反复昏厥三次而入院.每次昏厥前感胸闷,昏厥持续时间数分钟,苏醒时大汗淋漓.

论著
硅肺大鼠支气管肺泡灌洗液细胞总数、LDH、蛋白含量的动态变化   收藏
张群卫, 张琪凤
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 205-207.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.005
摘要( 370 )     PDF(247KB)( 102 )

支气管肺泡灌洗术(BAL)已应用于临床尘肺的治疗,但进展不快,主要是其可行性和可能性仍有异议.本实验通过观察不同染尘时间硅肺大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中排出物含量的动态变化,就其可能性进行探讨.实验结果表明:不同时间实验组BALF中的细胞总数、LDH活性、总蛋白含量均高于对照组,且差别有非常显着意义(P<0.01),尤以染尘7、15、30天差异更为显着.提示:BAL术可以洗出肺内大量细胞及非细胞成分,对减轻肺泡炎症、减少肺部损伤将有积极作用.

硅肺宁-锌提高机体对应激源适应能力的实验研究   收藏
郑宁嘉, 张琪凤, 杜英杰
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 208-210.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.006
摘要( 233 )     PDF(346KB)( 55 )

本研究通过观察小鼠在缺氧、高温、低温条件下的死亡率,以及测定大鼠在绑缚条件下肾上腺内抗坏血酸含量等指标,探讨硅肺宁(一种治疗尘肺的中成药,X)、锌(Zn)、硅肺宁-锌联合应用(X-Zn)提高机体对应激源适应能力的作用,及其可能的作用机制.研究结果表明,X具有提高小鼠抗高温、低温二项作用;Zn具有提高小鼠抗缺氧、低温二项作用;而X-Zn联合应用具有提高小鼠抗缺氧、高温、低温三项作用,并且X-Zn提高小鼠抗缺氧的作用强于Zn.给X、Zn、X-Zn的大鼠经绑缚应激后,肾上腺内抗坏血酸含量比对照组低,提示在绑缚应激时,X、Zn、X-Zn能增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋性.

阻塞性黄疸患者手术前后血清氨基酸谱变化分析   收藏
郑树森, 胡清凌, 孙义国, 林建灿, 李兰娟, 傅素贞
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 211-213.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.007
摘要( 245 )     PDF(253KB)( 46 )

本文对23例阻塞性黄疸,39例同期接受手术的其他疾病患者,于术前和术后第7天、14天空腹采血进行血浆17种氨基酸分析,结果发现,阻黄患者术后支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸)、苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸、胱氨酸和组氨酸显着升高(P<0.05);手术前后芳香族氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸)、蛋氨酸、天门冬氨酸、脯氨酸和精氨酸无差异,而术后支链氨基酸/芳香族氨基酸明显增高.阻黄组与对照组术前同期比较,阻黄组支链氨基酸、苏氨酸、组氨酸显着较低,尤以组氨酸最为显着;支链氨基酸/芳香族氨基酸显着较低.胆道减压手术10天后,血氨基酸恢复,接近对照组水平.阻黄患者术后进行全胃肠外营养选择氨基酸时,应使用含组氨酸、支链氨基酸比例较高的氨基酸混合液.

牙周炎患者免疫功能的初步研究   收藏
陈莉丽, 江淑贞, 何明灼, 严杰, 倪可夫
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 214-216.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.008
摘要( 275 )     PDF(276KB)( 44 )

作者对59例成年人于周炎和23例青少年牙炎患者进行了免疫功能测定,结果显示牙周炎患者的唾液S-IgA、溶菌酶、血清补体C3和IgA含量明显低于牙周正常者;两类患者的白细胞在牙周组织可溶性抗原存在下,其粘附玻壁的能力显着下降;血清IgG和IgA含量及PHA刺激后的外周血淋巴细胞对3H-TdR掺入量则与牙周正常者相似.实验结果提示,两类患者具有相似的局部免疫功能低下和失调现象.

慢性血吸虫病患者周围血淋巴细胞亚群测定   收藏
林瑞炮, 马亦林
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 217-219.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.009
摘要( 263 )     PDF(253KB)( 46 )

本文对30例慢性血吸虫病患者、140例正常人和82例各型病毒性肝炎患者作血T淋巴细胞亚群、细胞膜表面免疫球蛋白(SmIg)和E玫瑰花试验(ERFC)等检测.其结果表明:①慢性血吸虫病患者周围血T淋巴细胞亚群总T细胞(T1)和辅助性T细胞(T4)及ERFC均明显低于正常人,而抑制性T细胞(T8)和SmIg却明显高于正常人,这可能与血吸虫发育过程中虫源性因子的释放有关.②急性和慢性病毒性肝炎患者与正常人比较,其周围血T1和T4均明显较高,ERFC明显较低,T8和Smlg明显较高.后两者与慢性血吸虫病患者之间无显着性差异.血吸虫病患者和病毒性肝炎患者的T1、T4则有不同,可能与其免疫病理有关.

病例分析
临时心脏起搏治疗心室颤动   收藏
陈恭森
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 220-221.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.010
摘要( 293 )     PDF(183KB)( 72 )

本文报告8例反复或频繁发作的心室颤动(VF),电除颤和药物治疗不能控制,经右室心内膜起搏均立即获得成功.

短篇报道
Rett氏综合征伴染色体异常一例   收藏
史怡君, 张继秀, 郦云, 水泉祥, 汪黎黎, 俞锡林
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 221-221.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.011
摘要( 196 )     PDF(259KB)( 51 )

1病例摘要患者,女,23岁.出生6个月内神经精神发育正常,一周岁出现运动发育迟缓,对周围刺激反应淡漠,3岁出现两手有刻板绞拧动作.但此动作在睡眠时消失.步态不稳,双手握物抖动.2岁开始讲话,但目前仅能讲简单句.

病例分析
瓣膜替换术中巨大左心房的处理   收藏
汤洪升, 胡坚, 叶丁生, 陈军, 查育新, 倪一鸣, 赵君康
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 222-223.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.012
摘要( 274 )     PDF(178KB)( 59 )

我院自1989年9月~1991年5月对风湿性心脏瓣膜病行瓣膜替换术共100例,其中同期行巨大左心房折叠缝缩术34例(占34%),手术效果良好.本文将巨大左心房分成球状增大型、左侧胸腔突出型、右侧胸腔突出型等三型,对不同类型的左心房缝缩方法进行了探讨.并对巨大左心房的诊断标准提出建议.

四联症术后早期低氧血症的病因及防治   收藏
倪一鸣, 叶丁生, 余国伟, 游晓芒
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 224-225.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.013
摘要( 294 )     PDF(254KB)( 73 )

本文40例四联症根治术后病人中,有13例(32.5%)术后早期发生低氧血症.用计算机对8项临床资料作分析,探讨术后早期低氧血症的原因.回归分析提示,该症的两个主要相关因素是右室出口术后、术前径之比及中心静脉压,并建立回归方程.显着性检验提示:左室舒张末容积指数较小者、右室出口术后径与术前径之比值大者和术前高血红蛋白者有发生低氧血症的倾向.本文对该症的发生机理及防治措施提出自己的见解.

方法学研究
胶乳凝集试验快速检测粪便潜血的研究   收藏
汤海祥, 王水珍, 卢向明, 祝文娴, 沈杰, 林建江
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 226-228.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.014
摘要( 216 )     PDF(234KB)( 47 )

免疫胶乳法检测粪便潜血,具有简便、快速、敏感、特异诸优点.其血红蛋白最低检出浓度为2.24 mg/100g龚便,对猪、鸡、鸭等常见食用动物血均呈阴性反应,显示出对人血的高度特异.28例结直肠癌病人术前潜血检查,27例出现阳性反应,捡出率达96.4%.

综述
超氧化物歧化酶与皮肤病研究近况   收藏
劳力民, 朱铁城
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 229-232.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.015
摘要( 267 )     PDF(453KB)( 61 )

超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)是体内唯一以超氧阴离子(Oi)为底物的酶,在保护细胞免遭Oi,及其启动的氧自由基连锁反应损伤方面起着重要的作用.

腹膜超威结构与腹膜透析   收藏
李继承, 俞寿民
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 233-236.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.016
摘要( 217 )     PDF(562KB)( 116 )

近几十年来,由于腹膜透析的广泛应用,国外许多学者对与腹膜透析(contiunous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD)有关的腹膜间皮超威结构作了研究.

短篇报道
蝶骨颈床孔(管)的调查   收藏
陈吴兴, 李美红
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 237-237.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.017
摘要( 220 )     PDF(190KB)( 49 )

中床突是蝶骨体的一个不恒定结构,它有时与前床突以骨片相连,与颈动脉沟末端构成颐床孔(管)[caroticoclinoid foramen(canal)],颈内动脉通过此孔(管)。关于颈床孔(管)的变异,国内未见报道,为此,作者对210例成人颅骨所见的颈床孔(管),进行了观察与测量,供临床参考。

环孢素A治疗难治性肾病综合征二例   收藏
夏态军, 林维勤
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 238-238.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.018
摘要( 168 )     PDF(101KB)( 46 )

1病例摘要例1,男性,24岁.因反复尿少多泡沫、浮肿、腹胀1年余,当地医院经强的松、环磷酰胺(CTX)等治疗半年余,无效而转入本院.检查:颜面及下肢高度浮肿,心肺(-),肝脾未及,双肾区无叩击痛,腹水征(++).

右肺下叶背段肺癌误诊食道平滑肌肉瘤一例   收藏
林兴旺, 孙祝伟, 杨树森
浙江大学学报(医学版). 1992 (5): 239-240.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1992.05.019
摘要( 256 )     PDF(492KB)( 79 )

1病例摘要男性,47岁,农民.有吞咽梗塞感伴咳嗽、痰血二个月.当地医院摄胸部正侧位片未发现异常,未经任何治疗.上述症状逐渐加重,仅能进流汁,再次去当地医院检查并摄胸部正侧位片仍未见异常,食道钡餐检查提示中下段癌肿可能,转入本院.