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当期目录

1995年, 第2期 刊出日期:1995-03-25 上一期    下一期
本期栏目: 论著  病例报告  论著  病例报告  论著  技术与方法  综述 
论著
用逆转录多聚酶链反应法检测多药耐药基因(mdr 1)的表达   收藏
杨骅, 曹江, 胡汛, 郑树, 董海涛
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 49-51.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.001
摘要( 257 )     PDF(238KB)( 58 )

以长春新碱诱导的耐药细胞K562/VCR和阿霉素诱导的耐药细胞K562/DOX及敏感细胞K562作为检测对象,采用逆转录多聚酶链反应法,并且以β2-微球蛋白(β2m)基因作为内参照,检测和比较了上述细胞的多药耐药基因mdr 1表达。经过30个循环扩增,耐药细胞检测出mdr 1和β2m基因的扩增产物,而敏感细胞无mdr 1扩增产物。结果提示,本方法可用以区分耐药和敏感细胞,有希望成为临床个体化疗敏感性预测的重要指标之一。

β-胡萝卜素对二甲肼诱发的小鼠大肠癌的影响   收藏
倪庆桂, 耿宝琴, 雍定国
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 52-55.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.002
摘要( 264 )     PDF(304KB)( 72 )

ICR小鼠每周皮下注射20mg/kg 1,2-二甲肼(DMH)共20周,诱发大肠癌。对2个给药组分别从实验第1周和第17周开始以15mg/kg β-胡萝卜素灌胃,每周2次,至第26周处死动物,前者小鼠大肠肿瘤发生率下降,大肠带瘤数减少,可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)降低;后者小鼠大肠带瘤数也明显减少。以5mg/kg β-胡萝卜素灌胃,每天1次,第7天每鼠皮下注射DMH20mg/kg,24h后,小鼠大肠腺上皮细胞微核频率明显下降。

病例报告
额窦囊肿的手术治疗二例   收藏
范正钢
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 55-55.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.003
摘要( 324 )     PDF(171KB)( 66 )

额窦囊肿一般都经手术治疗,传统的额筛窦根治术因术后并发症多及复发率高而逐渐被放弃;根据慢性额窦炎病因设计的鼻额管重建术已普遍为大家所接受。我们近来对该术式作了一些改进,治疗2例收到良好的效果,现将手术方法做一介绍。

论著
胰腺肿瘤九种神经内分泌标记物的观察   收藏
姚根有, 陈培辉, 来茂德, 洪莉英
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 56-58.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.004
摘要( 412 )     PDF(234KB)( 81 )

作者应用9种神经内分泌(Neuroendocrine,NE)标记物,采用PAP免疫细胞化学法检测28例胰腺癌及7例胰岛细胞瘤,结果发现:腺癌中5例(17.9%)含有铬粒素阳性NE细胞,呈激素阳性者2例,1例为血清素、胰高血糖素、胰多肽阳性,另1例为单一的胰多肽阳性;胰岛细胞瘤中呈铬粒素阳性NE细胞5例(71.4%),含有激素产物3例,其中1例含有单一胰多肽,另2例分别含血清素、胰岛素、胃泌素和胰高血糖素、胰多肽。结果显示,胰癌中NE细胞发现率在高分化癌明显高于低分化癌(P<0.05),但中分化癌与高、低分化癌之间无明显差异(P>0.05)。作者对NE细胞的发现率与临床病理的关系,及铬粒素在诊断神经内分泌肿瘤中的实用价值进行了讨论。

小肝癌临床病理学研究   收藏
赵文和, 冯懿正, 张翔龙, 周杏仁, 方宝山, 马志敏, 王慧萍, 丁伟
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 59-61.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.005
摘要( 278 )     PDF(229KB)( 76 )

作者总结了42例直径≤5cm肝细胞性肝癌的临床病理学特点。结果表明:术前AFP水平、肿瘤包膜形成、肿瘤肉眼形态学、肿瘤细胞分级是影响术后复发与预后的主要因素。从而作者提出小肝癌的外科治疗原则,并对AFP在肝癌发生及术后复发中的意义作了初步探讨。

流行性出血热灭活疫苗人体试验的免疫反应观察   收藏
赵年丰, 陈亚冈, 马亦林, 朱智勇, 李岩金, 翁景清, 乔崇年, 吴本璞
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 62-65.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.006
摘要( 386 )     PDF(298KB)( 89 )

由流行性出血热病毒浙10株感染沙鼠肾细胞,经0.05% β-丙内酯灭活研制成的流行性出血热灭活疫苗,对8名志愿者免疫3针(0、7、28天各注射1ml)。首针免疫后第28天,血清用RPHIA,ELISA和IFA检测流行性出血热抗体,均全部阳转,空斑减少中和试验(PRNT)于第28天有4人阳转,第45天又有3人阳转,阳转率87.5%,GMT40.0。于志愿免疫前及后7、14、28、45天、3个月、0.5年、1年测定其3HTdR掺入法淋转试验显示:首针免疫后7天至3个月以内,其非特异性和(或)特异性T淋巴细胞转化程度低下,与免疫前相比有显著差异(P<0.05~0.001);特异性B淋巴细胞转化于免疫后1~1.5月明显增高,与免疫前相比P<0.05;非特异性的T、B淋巴细胞总的转化率亦以免后1~1.5月为高(P<0.05)。1年后,再加强免疫1针。加强免疫后1月测中和抗体、阳转率100%、GMT117.4,比初免高2倍,两者差异极为显著,特异与非特异性T淋巴细胞转化未再见抑制(P>0.05),而特异性B淋巴细胞转化极为明显增强(P<0.001)。

IL-2/TNF/LAK/TIL治疗晚期肺癌的近期疗效及免疫机理研究   收藏
周建英, 刘敬东, 程瑛, 何正善, 孙永良, 姚航平, 林舜华, 何南祥
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 66-69.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.007
摘要( 253 )     PDF(291KB)( 56 )

作者报道用IL-2/TNF/LAK/TIL治疗30例失去手术机会和不能耐受全程化疗的晚期肺癌的结果。该法总有效率(CR+PR)达43.3%,9例伴有恶性胸水者经IL-2/TNP/TIL局部胸腔治疗后显效5例,有效4例。文中对该疗法的免疫机理作了初步探讨。

新抗真菌剂三氮唑含硫化合物的合成   收藏
夏亚君, 李光华
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 70-74.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.008
摘要( 309 )     PDF(307KB)( 87 )

作者合成了12个三氮唑类化合物,其中10个为三氮唑含硫化合物,后者未见文献报道。作者还对这些化合物进行了体外抗真菌活性的测定。

病例报告
B超诊断双侧甲状腺癌伴颈淋巴结转移一例   收藏
陈美凤, 刘金昌
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 74-74.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.009
摘要( 323 )     PDF(88KB)( 68 )

患者男,32岁,因反复咳嗽8月余,声音嘶哑一月余于1991年4月15日入院。体检:左颈可及2cm×3cm肿块,质硬,边界不清,无压痛,随吞咽动作而上下活动,二侧颈部胸锁乳突肌内侧可及数个肿大淋巴结,气管位置偏右。

论著
冷血含钾停搏液在小儿心直视术中的应用   收藏
林茹, 李建华, 胡劲, 杨秀月, 胡建玲
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 75-77.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.010
摘要( 245 )     PDF(240KB)( 47 )

作者自1992年5月至1993年5月在34例小儿重症先天性心脏病(先心病)心直视术中应用冷血含钾停搏液(BCP)16例,与应用冷晶体停搏液(CCP)的18例作对比,BCP级取得满意的心肌保护效果。结果表明:BCP组术后心肌同工酶(肌酸激酶,乳酸脱氢酶),门冬氨酸基转移酶的活力明显低于CCP组,并且自动复跳率高(93%),无脱机困难,术后所需血管活性药物支持少,无低心排和死亡。

原发性小肠肿瘤的诊断   收藏
楼人望
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 78-79.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.011
摘要( 180 )     PDF(263KB)( 134 )

作者根据44例原发性小肠肿瘤的诊断情况,提出了造成小肠肿瘤误诊的原因和提高术前确诊率的措施,强调选择适当的检查方法可提高术前检出阳性率。同时认为,血管造影合并小肠分段造影对诊断小肠多发的平滑肌瘤(或肉瘤)和血管瘤有重要意义。

180例子宫肌瘤患者子宫内膜的病理与临床分析   收藏
冯懿云
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 80-81.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.012
摘要( 244 )     PDF(245KB)( 131 )

作者回顾性分析180例子宫肌瘤患者子宫内膜病理组织学检查结果,发现子宫肌瘤患者16.11%有子宫内膜病变,其中包括子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长、子宫内膜腺癌及子宫内膜炎共29例。≥45岁组癌前病变率和异步反应率高于<45岁组。8例绝经后子宫肌瘤患者出现阴道流血表示有内膜病变。子宫肌瘤部位和数目、月经的改变与内膜有无病变无关。提示应注意子宫肌瘤患者的内膜变化。

9例挤压综合征的诊治   收藏
楼石济
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 82-83.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.013
摘要( 191 )     PDF(184KB)( 74 )

作者报告9例挤压综合征的诊断和治疗,认为早期诊断除临床表现外,肾功能检查、血钾测定和血气分析也是十分重要的。治疗一般采用积极保守治疗,力争在12h内行筋膜间隙切开减压术。对急性肾衰经积极扩容、大剂量速尿和多巴胺治疗无效者行血液透析。

60例羊水过多的诊断与处理   收藏
杜成杰, 俞玮, 孙笋仙
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 84-86.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.014
摘要( 217 )     PDF(252KB)( 53 )

作者回顾分析了60例羊水过多患者。资料表明,羊水过多的B超漏诊率8.5%,胎儿畸形发生率29.9%,胎儿畸形的B超漏诊率达40%,早产率37.5%;校正围产儿死亡率35.7%,而校正畸形围产儿死亡率78.6%,无畸形围产儿死亡率21.4%,两者的差异非常显著(P<0.01);新生儿患病率71.7%,而畸形新生儿患病率100%,无畸形新生儿患病率63.9%,两者的差异显著(P<0.05);新生儿死亡率21.7%,而畸形新生儿死亡率70%,无畸形新生儿死亡率8.3%,两者的差异非常显著(P<0.01);合并胎儿畸形者与无胎儿畸形者比较,羊水量存在显著差异(P<0.05);畸形类型50%为中枢神经系统畸形。作者讨论了羊水过多和胎儿畸形的诊断,指出羊水过多患者宜选择阴道分娩,并应加强围产期监护。

腹腔镜诊断结核性腹膜炎24例分析   收藏
杜勤, 钱可大, 陆文娟
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 87-88.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.015
摘要( 254 )     PDF(173KB)( 91 )

作者分析24例临床上难诊性结极性腹膜炎的腹腔镜下表现。结果显示20例有腹膜结核的典型镜下观,肉眼与病理诊断符合率为83%。作者认为,对临床上腹痛原因不明者可常规行腹腔镜检查,对高龄或临床疑为结核的病人应尽早进行纤维腹腔镜检查。

技术与方法
同时进行原位杂交及染色体分带的基因定位新方法   收藏
张颜明
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 89-91.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.016
摘要( 228 )     PDF(250KB)( 63 )

作者报道一种同时进行染色休原位杂交及染色休分带的基因定位新方法。它具有简单、快速、准确以及结果稳定、易重复等优点。细胞经常规培养制成染色体玻片后,进行染色体原位杂交。杂交信号经抗体检测放大后,染色体依次用色霉素A3以及甲绿处理进行荧光反带分带(R带)。玻片在荧光显微镜下观察,只要调换滤片即可分别观察杂交点及染色体R带。两者互不干扰,结果清晰、直观,杂交点及R带持久而稳定。此方法尤其适用于做基因定位,及检测有关病毒基因在受感染细胞染色体上的插入部位。

应用免疫斑点试验检测解脲脲原体抗原   收藏
林舜华, 方海林, 王传恩, 姚航平
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 92-92.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.017
摘要( 235 )     PDF(167KB)( 70 )

本文用免疫斑点试验,以免抗Zuu6免疫血清,检测解脲脲原体(UU)抗原和UU培养物,获得满意结果。

综述
纤维蛋白溶解系统与恶性肿瘤的浸润和转移   收藏
许国强, 黄怀德
浙江大学学报(医学版). 1995 (2): 93-96.   DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.1995.02.018
摘要( 279 )     PDF(328KB)( 77 )

纤维蛋白溶解系统主要包括纤溶酶原(Plasminogen,Pg),纤溶酶(Plasmin,Pm);纤溶酶原激活剂(Plasminogen activators,Pas)及其抑制剂(Plasminogen activator inhibitors,PAIs)。