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浙江大学学报（医学版）
浙江大学学报（医学版）  2017, Vol. 46 Issue (2): 206-210    DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2017.04.14
病例报告     
原发纵隔淋巴结结核两例
罗家友(),华峰,王斌,崔恩海*()
浙江大学湖州医院呼吸内科, 浙江 湖州 313000
Report of two cases of primary mediastinal tuberculosis
LUO Jiayou(),HUA Feng,WANG Bin,CUI Enhai*()
Department of Respiratory Medicine, Zhejiang University Huzhou Hospital, Huzhou 313000, China
 全文: PDF(5876 KB)   HTML
摘要：

本文介绍两例原发性纵隔淋巴结结核累及右侧支气管患者的病例资料。患者以咳嗽、痰中带血为主要临床表现，胸部增强CT检查提示纵隔淋巴结肿大伴环形强化，支气管镜检查提示右侧支气管新生物，淋巴结穿刺活检及腔内新生物活检病理学检查明确为结核病，经全身抗结核和局部介入治疗后临床和影像学表现改善。
关键词： 结核，淋巴结/诊断;  结核，淋巴结/药物疗法;  痰/微生物学;  纵隔疾病/诊断;  纵隔疾病/药物疗法;  支气管镜检查;  体层摄影术，X线计算机    
Abstract:

Two cases of primary mediastinal lymphonode tuberculosis involved right bronchus were summarized in the report. Major clinical symptoms included cough and bloody sputum. Chest enhanced CT scan showed mediastinal lymph node enlargement with ring-shaped enhancement. Bronchoscopy suggested neoplasm in right bronchus. Diagnosis of tuberculosis was confirmed by histopathology in samples from lymph node puncture and brochoscopic biopsy. The clinical symptoms and medical imaging of patients were improved after transbrochoscopic interventional therapy and systemic chemotherapy.
Key words: Tuberculosis, lymph node/diagnosis    Tuberculosis, lymph node/drug therapy    Sputum/microbiology    Mediastinal diseases/diagnosis    Mediastinal diseases/drug therapy    Bronchoscopy    Tomography, X-ray computed
收稿日期: 2016-07-30 出版日期: 2017-10-31
基金资助: 湖州市科学技术局公益性技术应用研究（重点）（2014GZ10）
通讯作者: 崔恩海     E-mail: zhewenfu0647@163.com;kjkceh@126.com
作者简介: 罗家友(1975—)，男，学士，副主任医师，主要从事呼吸系统感染、支气管镜介入临床工作；E-mail：zhewenfu0647@163.com；http://orcid.org/0000-0003-2318-5880
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罗家友
华峰
王斌
崔恩海

引用本文:

罗家友,华峰,王斌,崔恩海. 原发纵隔淋巴结结核两例[J]. 浙江大学学报（医学版）, 2017, 46(2): 206-210.

LUO Jiayou,HUA Feng,WANG Bin,CUI Enhai. Report of two cases of primary mediastinal tuberculosis. J Zhejiang Univ (Med Sci), 2017, 46(2): 206-210.

链接本文:

http://www.zjujournals.com/xueshu/med/CN/10.3785/j.issn.1008-9292.2017.04.14    或    http://www.zjujournals.com/xueshu/med/CN/Y2017/V46/I2/206

图 1  病例1治疗前后胸部CT表现
图 2  病例1治疗前后支气管镜下表现
图 3  病例1右中间支气管新生物病理组织学改变
图 4  病例2治疗前后胸部CT表现
图 5  病例2治疗前后支气管镜下表现
图 6  病例2隆突下淋巴结TBNA穿刺病理组织学改变
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