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浙江大学学报（医学版）
浙江大学学报（医学版）  2013, Vol. 42 Issue (6): 676-679    DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2013.06.015
经验交流     
术中经食管超声心动图在全机器人心房粘液瘤切除中的作用
王瑶，高长青，王刚，王加利，沈岩松
解放军总医院心血管外科，北京 100853
Role of intraoperative transesophageal echocardiography in patients undergoing robotic atrial myxoma excision
WANG Yao，GAO Changqing，WANG Gang，WANG Jiali，SHEN Yansong
Department of Cardiovascular Surgery，PLA General Hospital，Beijing 100853，China
 全文: PDF(813 KB)   HTML ( ) 
摘要：

目的：探讨全机器人心房粘液瘤切除术中，经食管超声心动图 (transesophageal echocardiography，TEE)在体外循环转机之前、手术中及术后即刻的作用。
方法：回顾性分析38 例因左房或右房粘液瘤行全机器人心房粘液瘤切除术患者的超声影像资料。所有患者均行术中TEE检查。在术中于体外循环(cardiopulmonary bypass，CPB)转机前，应用TEE明确心房粘液瘤位置及瘤蒂附着部位，评价有无伴随的其它心脏病变；外科医师根据TEE所见初步拟定手术方案。建立外周CPB时，应用TEE引导下、上腔静脉插管及升主动脉内心脏停搏液灌注针的置放。心脏复跳后，应用TEE即刻评价手术效果及有无手术相关并发症。
结果：以外科所见为标准，TEE 诊断心房粘液瘤位置及瘤蒂附着部位的准确性均为100%； 所有患者下、上腔静脉插管及升主动脉内灌注针均放置于适当位置，TEE 引导置管成功率为100%； TEE 证实所有患者粘液瘤均完整切除，均无手术相关并发症，手术均获成功。
结论：术中TEE在全机器人心房粘液瘤切除中是有价值的检查手段。
关键词： 超声心动描记术;  经食管;  心脏肿瘤/外科学;  黏液瘤/外科学;  微创心脏外科;  机器人;  心房肿瘤切除术    
Abstract:

Objective： To evaluate the role of intraoperative transesophageal echocardiography (TEE) during robotic atrial myxoma excision.
Methods： Thirty-eight consecutive patients undergoing robotic atrial myxoma excision from September 2007 to August 2012 were enrolled in the study.During the procedure，TEE was performed to document the myxoma position，its attachment，and hemodynamic information before cardiopulmonary bypass (CPB).During establishment of peripheral CPB，TEE was used to guide placement of the cannulae in the inferior vena cava (IVC)，superior vena cava (SVC)，and ascending aorta (AAO).After weaning from CPB，TEE was performed to evaluate the effect of the procedure.
Results： The accuracy of TEE for the position or its attachment of the myxoma was 100%.All the cannulae in the SVC，IVC and AAO were located in correct position.In all patients，TEE confirmed successful excision.
Conclusion： Intraoperative TEE is a valuable adjunct in patients undergoing robotic atrial myxoma excision.
Key words: Echocardiography    transesophageal    Heart neoplasms/surgery    Myxoma/surgery    Minimally invasive cardiac surgery    Robotics    Atrial myxoma
收稿日期: 2012-12-27 出版日期: 2013-11-25
通讯作者: 高长青(1960-)，男，教授，主任医师，主要从事心血管外科研究;E-mail：gcq.cvs301@hotmail.com   
作者简介: 王瑶(1966-)，女，医学博士，副主任医师，主要从事超声心动图研究.
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王瑶
高长青
王刚
王加利
沈岩松

引用本文:

王瑶，高长青，王刚，王加利，沈岩松. 术中经食管超声心动图在全机器人心房粘液瘤切除中的作用[J]. 浙江大学学报（医学版）, 2013, 42(6): 676-679.

WANG Yao，GAO Changqing，WANG Gang，WANG Jiali，SHEN Yansong. Role of intraoperative transesophageal echocardiography in patients undergoing robotic atrial myxoma excision. Journal of ZheJiang University(Medical Science), 2013, 42(6): 676-679.

链接本文:

https://www.zjujournals.com/med/CN/10.3785/j.issn.1008-9292.2013.06.015    或    https://www.zjujournals.com/med/CN/Y2013/V42/I6/676

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